samedi 23 mars 2013

sondage urinaire


SONDAGE URINAIRE

Le sondage urinaire permet de recueillir ou d’évacuer les urines en introduisant une sonde endo-uretral dans la vessie en passant par le méat, en respectant les règles d’asepsie.

RECOMMANDATIONS

Eviter toute contamination lors de la pose (évacuatrice ou à demeure) par une asepsie rigoureuse : lavage des mains, port de gants stériles, toilettes des organes génitaux au Dakin ( ou Betadine gynécologique) toujours de haut en bas.

MATERIEL

Utiliser si possible un set de pose.
Si non, le nécessaire est le suivant :
Gants non stériles à usage unique : toilette des organes génitaux
Gants stériles à usage unique : pose de la sonde
Compresses stériles, champ stérile et alèze propre
Solution de Dakin (ou Betadine gynécologique) : toilette des organes génitaux
Ampoule de 20 ml de sérum physiologique stérile : gonflage du ballonnet de la sonde , et sa seringue ad hoc.
Lubrifiant stérile.
Sonde de calibre adapté.
Pot stérile pour le recueil des urines dans le but d’examen microbiologique
Sac collecteur pour le recueil des urines à demeure.

TECHNIQUE

Préparer le matériel à proximité du patient sur une table propre (alèze)
Se laver les mains
Installer le patient sur une alèze (avec un bassin propre éventuellement)
Réaliser la toilette des organes génitaux avec compresses imbibées  de Dakin ou Betadine gynécologique en portant des gants non stériles.
Laisser une compresse au niveau du méat urinaire
Se relaver les mains
Apres avoir ouvert les emballages, mettre les gants stériles. Se saisir de la sonde urinaire préalablement lubrifié et l’introduire dans le méat jusqu’à son arrivée dans la vessie
Recueillir les urines pour ECBU et retirer la sonde
Ou adapter un collecteur pour sondage évacuateur ou laisser à demeure
Gonfler le ballonnet en suivant les indications de gonflage portées sur la sonde
Fixer la sonde
Surveiller si la pose de la sonde n’a pas été traumatique par la présence d e sang dans les urines


COTATION

Cathétérisme urétral chez la femme
AMI 3
Cathétérisme urétral chez l’homme
AMI 4
Changement de sonde à demeure chez la femme  
AMI 3
Changement de sonde à demeure chez l’homme 
AMI 4

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