samedi 23 mars 2013

la diarrhée aigue


DIARRHEE AIGUE
l       La diarrhée aigue est définie comme l’émission de trois selles liquides en 24 heures, fréquente chez le nourrisson et le jeune enfant .
l       En fonction de sa durée , la diarrhée est dite aigue s’elle dure moins de deux semaine.
l       I-COMPRENDRE LA MALADIE
l       La diarrhée est une maladie très fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants, elle se caractérise par l’émission des selles molles et liquides plusieurs fois par jour.
l       Les virus sont responsables de 80%des diarrhées du nourrisson.
l         La diarrhée entraîne une perturbation du cycle entérosystemique, cette perturbation se caractérise par :
M    Inhibition de l’absorption de l’eau et les électrolytes
M    Hypersécrétion digestive de l’eau et les électrolytes
 
N        En cas de non ou de mal prise en charge du nourrisson, la diarrhée peut s’évoluer dans un contexte infectieux, vers une déshydratation sévère et/ou dénutrition, voir la mort.
l       II- Rôle Infirmier Devant Un Enfant Diarrhéique
Z      Installer confortablement l’enfant dans un berceau isolé
Z      Peser le nu et comparer le poids au dernier poids figurant sur le carnet de santé
Z      D’après l’anamnèse avec la mère, préciser l’heure, nombre, aspect et la consistance des selles
Z      Noter les symptômes associés : fièvre, déshydratation, vomissements...
Z      Prendre la température régulièrement, deux fois par jour : matin et soir
Z      Passer à la réhydratation orale de l’enfant, à base de solution « SRO »
Z      Alimenter fréquemment et précocement l’enfant
Z      Changer fréquemment l’enfant et soigner son siège :érythème fessier.
Z      Proposer fréquemment les sels de réhydratation à l’enfant et le laisser boire autant qu’il veut.
Z      En cas de refus ou incapacité de boire, passer à la réhydratation parentérale.
Z      Respecter les précautions d’hygiène dans la préparation des biberons et repas de l’enfant
l       1- Surveillance Des Signes De Déshydratation, À Savoir :
l       Le poids : peser quotidiennement l’enfant et établir sa courbe pondérale
l       La diurèse : recueillir le volume des urines émises de 24 h
l       La soif el sécheresse de la bouche
l       Le pli cutané : rechercher l’existence de pli cutané au niveau de l’abdomen
l       2- Surveillance De La Diarrhée
]      Le nombre, la couleur et la consistance des selles,
]      Douleur intestinale et /ou ballonnement du ventre.
l       3- Surveillance Des Signes Associés
]      Fièvre.
]      Convulsions
]      Vomissements.

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