cirulation sanguin

Le système cardio-vasculaire est constitué :

- du cœur

- des artères (circulation « aller »)

- des veines (circulation « retour »)

I. ORGANISATION GÉNÉRALE :

Le cœur est un muscle creux qui comprend deux parties (gauche et droite) séparées par un septum.

Il est entouré de trois tuniques qui sont de DD en DH : l’endocarde, le myocarde et le péricarde.

Chaque moitié de cœur contient deux cavités :

- les oreillettes qui reçoivent le sang des veines. L’oreillette droite répond à la veine cave, et l’oreillette gauche à la veine pulmonaire

- les ventricules qui éjectent le sang dans les artères : le ventricule droit dans l’artère pulmonaire et le ventricule gauche dans l’aorte

Les ventricules et les oreillettes sont séparés par des valvules : à droite, valvules tricuspides, et à gauches, valvules mitrales.

Le ventricule et l’artère sont séparés par les valves sigmoïdes.

On distingue deux types de circulations :

- la grande circulation systémique : le sang, chargé en oxygène est expulsé dans l’aorte par le ventricule gauche et se distribue aux organes. Puis, il y à un retour du sang, chargé alors de CO₂ et de déchets par la veine cave dans l’oreillette droite

- la petite circulation pulmonaire : le sang est éjecté vers les poumons par le ventricule droit dans l’artère pulmonaire. On a alors une ré-oxygénation pulmonaire puis retour du sang, alors riche en O₂ vers l’oreillette gauche par les veines pulmonaires

De plus, il existe un circulation propre au cœur par les artères coronaires.

II. FONCTIONNEMENT CARDIAQUE :

Le cœur est un muscle très spécial par son automatisme lié à la présence du tissu nodal qui va permettre aux oreillettes de se contracter en même temps dans un 1^er temps et aux ventricules dans un 2^ème temps.

Le cœur est le siège de contractions, ou systole, et de relâchement, ou de diastole.

Ces événements se répètent à une certaine fréquence qui est stable chez le sujet sain : 60 à 80 cycles/min.

· Description d’un cycle cardiaque :

La révolution cardiaque dure environ 0,2 s. Elle correspond à l’ensemble des phénomènes électriques, mécaniques et de pressions qui surviennent pendant une systole et une diastole. Elle se fait en plusieurs phases :

- systole auriculaire : - contraction des oreillettes

- les valvules mitrales et tricuspides sont ouvertes et les sigmoïdes fermées

- le sang est éjecté dans les ventricules

- systole ventriculaire : - les oreillettes se relâchent

- les valvules mitrales et tricuspides se ferment (1^er bruit du cœur)

- contraction des ventricules

- les valvules sigmoïdes s’ouvrent

- le sang est projeté dans les artères

- les sigmoïdes se ferment (2^ème bruit)

- diastole générale : - les ventricules se relâchent

- les valvules mitrales et tricuspides s’ouvrent

- les ventricules se remplissent passivement

· Bruits cardiaques :

- bruit n°1 : BOUM : il est systolique et correspond à la fermeture à la fermetures des valvules mitrales et tricuspides. C’est un bruit assez long et sourd

- bruit n°2 : TAC : il est diastolique et correspond à la fermeture des valvules sigmoïdes. C’est un bruit assez court et relativement aiguë

· Électrocardiogramme :

Il permet de suivre les événements électriques. On observe :

- une dépolarisation des oreillettes, déclenchant la systole auriculaire

- une dépolarisation des ventricules déclenchant la systole ventriculaire

- une repolarisation des ventricules

- l’onde de repolarisation des oreillettes est noyée dans la dépolarisation des ventricules